Controles de 03.05.2010 a 16.05.2010

18/05/2010



El día 12 empiezo a pesar los hidratos de carbono de nuevo. Creo que parte del descontrol se debe a que creo estar haciéndolo bien con la comida, pero no es así.

Actualmente me estoy controlando la glucemia muchísimo, de 6 a 8 veces al día, y revisando el cuaderno antes de cada puesta de insulina, para intentar aprender y preveer cada situación.

El nuevo problema son las hipoglucemias. Por un lado estoy teniendo incluso dos hipoglucemias nocturnas, (a las 3 y 6 de la mañana). Le he dado un par de días, pero sigo teniendo las hipoglucemias así que voy a bajar las 22 unidades de lantus a 20. Por otro lado, cuando hago deporte tengo que bajar la puesta de insulina rápida de la siguiente comida, y estoy intentándo cogerle el truco.

Es complicado –y tedioso– contar los hidratos de carbono y calcular la insulina, pero más o menos lo tengo. Ahora el reto es añadirle la variable «ejercicio», (y ajustar bien esa lenta).

¡A ver cuánto me dura esta fantástica monotonía!


Informe médico para viajar con insulinas

11/05/2010

Para viajar en avión con las insulinas en el equipaje de mano es recomendable llevar un informe del médico, que justifique la necesidad de llevar a bordo insulinas, agujas, glucagón, etc. De este modo no deberíamos tener problemas en el control de seguridad, por muy estricto que fuera.

Por experiencia el personal del aeropuerto está acostumbrado, y la mayoría de las veces ni siquiera miran la insulina o el documento, pero en teoría es necesario. Yo casi siempre lo llevo e intento que la fecha sea relativamente reciente.

Más abajo podéis encontrar el texto, incluye nombre, nacionalidad, dni, pasaporte, domicilio, tipo de diabetes y tratamiento (donde se detallan las insulinas y demás accesorios).

No olvideis personalizarlos (obvio, pero con las prisas del viaje al final siempre caigo en un despiste de esos), y pedirle a vuestro endocrino o médico de cabecera que os lo firme y selle.

Espero que os sea de utilidad, y si teneis algún modelo de informe mejor compartidlo! (:

Actualización (10 de diciembre de 2010)

He estado cogiendo varios vuelos este mes pasado (¡gracias Ryanair!) y quería actualizar un poco esta entrada con nuevas experiencias.

Curiosamente en el aeropuerto de Valencia me pararon en el control, no a causa de las insulinas, sino del pequeño bloque congelado para conservarlas en frío. Le mostré al personal de seguridad el informe y el documento de identidad y no tuve más problemas.

Respecto a la Cartera Frío, no he tenido ningún problema con ella en los aeropuertos, aunque es cierto que intento no llevarla llena de agua, sino un poco desinfladita, aunque supongo que no es necesario.

Actualización (24 septiembre 2014) Cuatro años usando este certificado, sin problema alguno :)

Informe para viajar con insulinas (español)

NOMBRE APELLIDO APELLIDO (española), DNI XXXXXXXX-X y pasaporte XXXXXXXX sufre de DIABETES TIPO 1 INSULINO DEPENDIENTE.

Para su tratamiento requiere:

1. NOMBRE DE LA INSULINA (X veces al día)

2. NOMBRE DE LA INSULINA (X veces al día)

3. Glucagen Hypokit (si fuera necesario)

Para controlar su condición el paciente necesita:

4. Glucosa

5. Tiras reactivas

6. Medidor de glucosa

Firmado:

DATOS DEL DOCTOR

CIUDAD, FECHA.

Medical report to travel with insulins (English)

NOMBRE APELLIDO APELLIDO (Spanish), national identification number XXXXXXXX-X and passport XXXXXXXX suffers from Type 1 Diabetes (insulin-dependent).

Treatment:

1. NOMBRE DE LA INSULINA (once a day, twice a day or X times a day) [una, dos ó X veces al día]

2. NOMBRE DE LA INSULINA (once a day, twice a day or X times a day)

3. Glucagen Hypokit (if necessary)

In order to control her/his (ella/él) contain, the patient also needs:

4. Glucose.

5. Test strips

6. Blood glucose meter.

Signed:

DATOS DEL DOCTOR

CIUDAD, FECHA.


Controles de 03.05.2010 a 06.05.2010

11/05/2010

Tengo mucho estrés y trabajo, no sé si ese es el motivo de tanto desajuste. Me lo tomo con tranquilidad, pero parece que no lo suficiente.

Es totalmente desalentador.

Mañana vuelvo a casa y espero solucionar esas glucemias de la mañana. Por ahora me estoy poniendo 22 de Lantus después de comer, para retrasarla e intentar que llegue.

Quizás deba volver a usar dos puestas. No lo sé.

Acabo de llamar al endocrino para ver si puede verme hoy. Él siempre me ha dicho que lo llame sin problemas, sin embargo las enfermeras (o administrativas) no han sido muy amables. Se supone que le dirán que he llamado, y contactará conmigo a lo largo de la mañana.


Controles de 07.04.2010 a 28.04.10

11/05/2010

Estos controles demandan mucha reflexión y algunos cambios. Lo sé.

Se aceptan sugerencias.


Nuevos «datos del paciente»

04/05/2010

Demasiada fiesta para un 7 de HbA1C, ¿no?.

Mi endocrino y yo hablamos la última vez (diciembre), que si no lograba un mejor control iba a «ponerme una bomba» y a mí me sentó como eso, como una bomba. Sé que tiene muchas ventajas, pero no, quizás simplemente no estoy preparada, pero por ahora la bomba no es para mi.

Sé que conseguir un cambio significativo en el nivel de HbA1C lleva su tiempo. En la anterior analítica bajé 0,2 y esperaba bajar bastante más en esta, de ahí mi alegría.

No obstante aun sigo estando bastante irregular, con hipoglucemias e hiperglucemias al menos tres veces en semana. Así que espero mantener los objetivos alcanzados, aunque me marco otros nuevos.

Pero quedémonos con lo bueno:

Historia 1857557 me ha hecho ser más consciente y estar más comprometida con el control de la diabetes. Sé que 7 no es una cifra excelente, pero creo que bajar 0,7 es un éxito, y un objetivo cumplido para Historia 1857557.

Así que, esperando mantener esta tendencia a la baja, y con más ganas de Historia 1857557 que nunca, cambio el estado del paciente, y os dejo aquí el antiguo:


Analítica completa, 03.05.2010

04/05/2010

Tiroides bien, sigo con 100 de Eutirox diario.

Y la hemoglobina mejorando significativamente!

No es perfecto, pero para mi son muy buenas noticias. El esfuerzo recompensado.


Revisión oftalmológica 03.05.2010

04/05/2010

Todo bien.

El médico me ha recomendado, -además de un buen HbA1C,- que haga ejercicio regularmente, no fume y controle mi peso.

La verdad es que esta es una de las pruebas que más me preocupan, y una vez más superada. Si mantengo la HbA1C en 7 o por debajo debería continuar bien :)


Nuevo diseño de los boligrafos de Lantus y Humalog

04/05/2010

Actualización (10 de diciembre de 2010)

De Lantus OptiSet a Lantus SoloStar

¡Por fin un rediseño de la pluma de Lantus! Era necesario, y desde mi punto de vista ha sido totalmente exitoso, ahora veremos por qué.

Pero antes aclarar que una obviedad quizás, y es que la insulina es la misma en todos los sentidos: el mismo tipo,la misma cantidad de insulina, la misma correspondencia unidades y mililitros, y el mismo calibre para las agujas (en la imagen se ve que uso una aguja diferente en cada, pero es sólo porque el centro de salud me ha dado esta vez una marca diferente y tengo las dos marcas mezcladas).

Los cambios y ventajas que he apreciado en la Lantus OptiSet, ahora Lantus SoloStar  son:

  • Como podéis apreciar en las imágenes, en la nueva pluma se ve claramente cuantas unidades hemos seleccionado, mientras que en la anterior podía ser un poco confuso. Ahora la parte posterior de la pluma sobresale de un modo mucho más evidente al ir añadiendo unidades, y los números son considerablemente más grandes facilitando la lectura.

  • ¿Veis las flechitas que en la pluma antigua nos indican el sentido en el que debemos girar el botón para seleccionas las unidades? Pues con Lantus Optiset podemos girar la rueda para aumentar el número de unidades, pero también para retroceder; acción que no permitía la anterior pluma. Puede parecer una estupidez, pero es mucho más cómodo. Si quiero ponerme 20 unidades y me paso en la selección y marco 22, sólo tengo que volver un par de clics hacia atrás, mientras que antes tenía que volver a darle toda la vuelta.
  • La antigua Lantus sólo permitía inyectar hasta 40 unidades de una vez, mientras que la Lantus Optiset permite hasta 80 unidades.

  • ¿Veis esas rayitas que hay entre los números pares? ¡Sí! La pluma Lantus Optiset por fin permite poner unidades impares. Yo la verdad es que no me acostumbro, y aún pienso sólo en números pares.

De Humalog Pen a Humalog KwikPen


Lo más evidente es el cambio en el color de la pluma, que a mi me descolocó un poco los primeros días. ¿Qué clase de insulina voy a inyectarme?, ¿qué es esto tan azul? (:

Sin embargo los cambios son menos significativos, con respecto al diseño anterior. Son más estéticos que realmente funcionales, aunque es cierto que incluye algunas mejoras a mi me parecen poco significativas, puesto que la pluma de Humalog Pen ya era buena a mi parecer.

La actual permite inyectar de una vez hasta 60 unidades, y al igual que su predecesora podemos rotar el botón en ambos sentidos.
Un defecto, aunque no demasiado relevante. ¿Veis las estrías que hay entre los números? Bien, cuando salgo y llevo un bolso pequeño y no hace calor no uso la Cartera Frío, sino otro estuche de tela para lápices. En él pongo las dos insulinas, algunas agujas, lancetas y azúcar moreno en sobrecitos (queda pendiente subir imágenes de todo esto a la nueva sección ¿Cómo lo haces?). La cosa es que a veces los sobres de azúcar se rompen un poco, y un par de granos salen al estuche. Todo esto culpa mía porque podría ser más higiénica, y me avergüenza un poco decirlo, pero jamás habría pensado que esos granitos de azúcar moreno iban a entrar en las estrías del bolígrafo y a obstruirlas; de modo que la pluma se atoró cuando me estaba poniendo insulina, y no tenía la certeza de que estuviese funcionando correctamente. Me pasó un par de veces hasta que descubrí que el azúcar estaba obstruyendo la pluma. Limpié la pluma y pude seguir usándola sin problemas, y eso sí, ya nunca llevo juntas insulinas y azúcar. Lo anoto por si alguien ha tenido problemas con la insulina, atascos en la pluma de insulina o situaciones similares y pueda deberse a esto; para extremar la precaución con los sobres de azúcar, y también cuando vaya a la playa.
A modo de conclusión, valorando el positivo aunque tardío rediseño de las plumas Lantus, y pensando también en algunas deficiencias que tienen los glucómetros y el diseño del estuche (bonitos pero poco funcionales)…
¿es que no han sido diseñados por diseñadores diabéticos?

Como diseñadora, y como paciente, señalo la falta: Sanofi Aventis, Lilly, Johnson & Johnson… si hacéis productos para diabéticos, ¡contratad profesionales diabéticos!

Primera edición (11 de mayo de 2010)

Por ahora sólo tengo las recetas, pero esta vez voy a empezar a usar los  nuevos modelos de Lantus y Humalog.

La insulina en sí sigue siendo la misma, pero las plumas cambian su diseño, incluyendo algunas novedades. Y la verdad es que ya le hacía falta un rediseño a la pluma de la Lantus, bastante incómodo y que sólo permite unidades pares.

En definitiva, paso de Lantus Optiset a Lantus Solostar, y de Humalog Pen a Humalog Kwik Pen.

¡A ver qué tal estas plumas! En cuanto acabe las insulinas que me quedan y comienze a usar las nuevas contaré algo más.

¡Tengo ganas de estrenarlas! Quien me iba a decir a mi que me iba a hacer ilusión algo así :)

¿Alguien ha probado ya estas plumas? ¿Alguna opinión del nuevo diseño?