Controles de 23.01.2012 a 31.01.2012

Reduciendo la insulina lenta (Lantus) a mi nueva rutina de ejercicio físico diario y minimizar las hipoglucemias.

¿Qué pasa si dejo de hacer ejercicio físico dos días? ¡Pues hiperglucemias y volver a subir la dosis de insulina lenta! Así que es mejor ser constantes. ;) ¡Por ahora lo estoy siendo y noto los beneficios!

Después de la visita médica, o analítica comentada.

Ya expresé cómo es para mi el antes, en Endocrinología Nº. 3 Hoy es el día del después, reflexiones tras la revisión médica.

110 mg/dL, me tomo un vaso de leche de soja y en un rato saldré a patinar. No me gustaba demasiado la soja, pero aquí estoy con un vaso en la mano; y extrañamente hoy viernes me apetece más irme a patinar que de cervezas.

No, no me estoy convirtiéndo en uno de esos diabéticos perfectos -probablemente algo mentirosos y complacientes- amantes de su diabetes y que lo hacen todo bien!

Pero es que son ya más de 10 años de diabetes. El mundo no es el mismo a los 15 que a los 26. No es igual en parte gracias a las reflexiones que ha motivado Historia 185575.

Han pasado muchas cosas por el camino. La experiencia es un grado, y gracias a ella no cometo los errores garrafales que me ponían en situaciones límite, antes siquiera de recibir formación diabetológica. ¡Adolescente, sin formación, y con dos bolis de insulina! ¡Pues casi como un mono con pistola!

No me estoy convirtiendo en uno de esos diabéticos perfectos. Pero creo que estoy acabando de entender que esto es una carrera de fondo:

Cuando una debuta demasiado tiene con insulinas de mil tipos y colores, agujas, inyecciones, nuevos y estrictos horarios, dietas, hipoglucemias e hiperglucemias a las que no encuentra explicación, dudas acerca de si esto lo podré hacer o no, de si debo o no. La familia, que tiene miedo. Algunos amigos que no entienden, y una que no sabe como explicar muchas cosas que tampoco acaba de entender. Amigos, familia y debutante nos apoyamos mutuamente y entre todos vamos aprendiendo, ¡ensayo y error!.

Cuando una se está acostumbrando a la historia resulta que el tiroides no se qué con la diabetes, y una pastillita todas las mañanas. ¡Que engañada me sentí! Jajajajajajaja, que absurdo es ahora, pero que engañada me sentí. Ahora es el colesterol el que despunta en los análisis. Nada grave por ahora, pero probablemente medicable en un futuro próximo. ¡Claro!, ¿cómo le van a decir a un debutante que se pierde entre insulinas que muy probablemente tenga que añadirle la del tiroides y la del colesterol; que además de hidratos de carbono debe aprender a contar grasas saturadas…

Lo que pasa es que esos diabéticos perfectos entendieron antes que yo que esto es una carrera de fondo, y un modo de vida en el que  una aprende a detestar el tocino de cielo y a amar hasta la leche de soja.

Ánimo, comprensión y paciencia a todos los que os desanimáis de vez en cuando. Juntitos y poquito a poco.

No es más que adaptación.

Los valores del Colesterol-LDL están dentro de los normales, pero a una persona diabética se le recomienda no subir de 100 mg/dl, y yo estoy en 116 mg/dl. De todos modos, en colesterol aun no estoy yo muy puesta ;)

La hemoglobina glicada en 7,7%. No está bien, pero después de todo el desbarajuste que fue la estancia en Colombia estoy contenta. En la próxima analítica espero volver al 7% y bajando.

La hormona tiroestimulante en 7,13. Esto ya me lo imaginaba, me encuentro demasiado… no es cansada… casi apática… Así que paso de Eutirox 100 a Eutirox 112. En septiembre tengo la próxima analítica (esta ha sido extraordinaria) y espero tener mejores niveles.

Controlando la glucemia en el ejercicio físico IV

El pasado 13 de junio decidí salir a patinar, a la misma hora del post anterior, las 8:00 PM; para que las condiciones fuesen las mismas… ¡No hay dos días iguales! Y a veces –casi siempre– es difícil establecer un patrón. No desisto, toda información es útil, y cada vez conozco mejor mi diabetes.

Antes de hacer ejercicio físico, al igual que antes de conducir me miro la glucosa. Siempre me controlo el azúcar antes de conducir.

85 mg/dL, me parece un poco baja, demasiado próximo a una posible hipoglucemia, así que me tomo un yogur (6,6 gr de hidratos de carbono), prácticamente segura de que la glucemia se mantendría o subiría un poquito.

15 minutos después de la ingesta me vuelvo a hacer un control. Para mi sorpresa 81 mg/dL. ¡Vaya!

Así que me tomo un zumito, mi eterno aliado de 24,6 gr de hidratos de carbono de absorción rápida. A los 15 minutos estoy en 135 gr/dL.

Pienso que debería haberme tomado sólo medio zumo, que con unos 12 gr de hidratos de carbono habría sido suficiente. Pero la verdad es que la hipoglucemia ya me estaba retrasando media hora. No quería perder más el tiempo, y temía que si me tomaba sólo medio zumo al controlarme siguiese estando baja, porque entonces habría tenido que cancelar el ejercicio.

Y una vez más sin suplemento de insulina, esta vez por motivos diferentes. No me pareció correcto inyectarme… quizás fue una reacción un poco irracional, cierto miedo a la hipoglucemia… pero si acababa de tener 81 gr/dL y me había tomado un zumo para subir la glucemia, ¿cómo me iba a poner ahora dos unidades de insulina rápida! Además, tenía previsto que el ejercicio esta vez fuese algo más largo.

Después de todo a las 8:00 PM comencé a patinar, –copio estadísticas de My Track para Android–, durante 30 minutos recorrí 5 km, a una velocidad promedio de 10 km/hora. A un ritmo normal en patines, que por cierto el perro apenas podía seguir ;)

Tras el ejercicio 199 gr/dL. Como esta glucemia es justo antes de la cena, y acabo de hacer ejercicio físico no me pongo suplemento, sólo 4 unidades de Humalog en la cena (bastante ligera por cierto) y listo.

Hoy quiero volver a ir a patinar… a ver que sucede :)

Controlando la glucemia en el ejercicio físico III

Ayer salí a hacer ejercicio físico, tal como anuncié en el twitter de Histria 1857557 con 135 mg/dL, y sin extra de insulina.

Salí a correr sobre las 8:00 PM. El efecto de la insulina rápida del almuerzo ya había pasado, y de lenta no debía tener demasiado porque me la estoy poniendo en una única puesta a las 11:00 PM; y ahí está la clave de mi empecinamiento en creer que no necesito insulina para salir a correr, pero vamos por partes.

Al hacer ejercicio por las mañanas, antes de desayunar, ya había quedado claro que necesito un suplemento de insulina rápida, , por diferentes motivos que ya comentamos en el post anterior. Pero, ¿y por la tarde?. Me avenuro a salir a correr sin extra de insulina…

y tras 20 minutos éste es el resultado…

La conclusión es que necesito al menos 3 unidades de insulina rápida –Humalog– antes de realizar ejercicio, partiendo de la base de que no voy a ahcer ejerecicio justo después de una puesta de insulina/comer.

Sin embargo antes no necesitaba este suplemento de insulina. Recuerdo ir al gimnasio en ayunas con 80 mg/dL aprox. y una hora después continuar con una glucemia muy similar, el riesgo por aquel entonces era la hipoglucemia, no la hiperglucemia.

¿Por qué? Deduzco que por la variación de la insulina lenta. Por aquel enconces creo que aun no me ponía Lantus, sino otra insulina lenta cuyo nombre ya ni recuerdo; y lo que es seguro es que hacía dos puestas: una en el almuerzo y otra antes de dormir, porque con una sola no me alcanzaba. Sin embargo solía tener el problema de que se me solapase el efecto de ambas puestas de insulina, y tenía bastantes bajadas de azúcar. Recuerdo que no me aclaraba con la lenta… durante ese periodo comenzó a gestarse este proyecto, y a realizar las fotos que componen Acefalia.

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2011/01/21/ Controlando glucemia en el ejercicio físico

2011/06/02/ Controlando la glucemia en el ejercicio físico II

Controlando la glucemia en el ejercicio físico II

Llevo más de tres meses sin escribir en el blog, los tres meses que he estado en Colombia. Y aunque durante estos tres meses se han dado situaciones que quiero dejar recogidas en el blog, no he tenido tiempo material para mantenerlo al día -en serio, ni un minuto-.

Tras este lapso de tiempo no sabía cómo empezar de nuevo, así que comienzo con una disculpa a quienes habéis entrado durante estos meses preguntándoos qué habrá pasado con Historia 1855757, y anunciando que tras este post publicaré los referentes al viaje intercontinental y mi estancia en Colombia.

Durante estos meses no he podido postear, ni salir a correr. Ayer ya tenía la glucemia bien regulada, –tras el viaje desde América del que hablaré más adelante– y salí a correr antes de desayunar, esta vez usando My Tracks para Android, que permita exportar la ruta a un KML.

Mi pauta de insulina actual –podéis comprobar que mi rutina cambia frecuentemente, y con ella las unidades de insulina– es la común cuando no estoy estresada y me alimento correctamente –situación no tan usual como debería, en fin–:

Humalog (rápida) 4 u / 6 u / 6 u

Lantus: 18 u (tras la cena)

Vamos allá

El día antes de salir a correr me puse 18 unidades de Lantus. Antes de salir a correr tenía 158 mg/dL, y me puse 3 unidades de Humalog sin comer nada, sólo para salir a correr.

Corrí poco más de 10 minutos, porque siendo el primer día tras tres meses de sedentarismo no quería hacer un sobreesfuerzo.

Tenéis todos los detalles en la ruta en archivo KML, que podéis abrir en Google Earth.

A pesar de haberme puesto el supolemento de rápida, y que esutve poco tiempo corriendo, dos horas depués del ejercicio físico, y aun en ayunas se me subió a 217 mg/dL.

Me ha extrañado bastante que incluso con suplemento la glucosa haya subido tanto. Me habría gustado salir hoy también a correr, para ver qué tal me iba, pero por lo pronto no he podido; si todo va bien, este domingo.

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2011/06/08/ Controlando la glucemia en el ejercicio físico III

Controlando la glucemia en el ejercicio físico

Hoy he salido a correr, y como siempre he planificado la salida teniendo en cuenta las puestas de insulina y las glucemias, solo que esta vez también he registrado el ejercicio usando una aplicación para Android, Buddy Runner; y he pensado que sería interesante ir publicando todos estos datos, para tener un registro más completo en el que poder comprobar como afecta el ejercicio físico a las glucemias inmediatas y el control de la diabetes en general. Espero que sirva a todoas aquellos que estéis interesados en la diabetes y el ejercicio. Comenzamos…

Mi pauta de insulina actual es bastante más alta que de costumbre. No hago suficiente ejercicio y estoy muy estresada, y aunque coma con los H.C. justos, necesito más insulina.

Humalog (rápida) 4 u / 8 u / 8 u

Lantus: 20 u (a las 18h)

Vamos allá

Ayer 18h: 20 unidades de Lantus

Hoy 8:30h: Desayuno 40 gr de pan (tostadas con tomate + te) y 4 u. de Humalog (je, que me inyecto claro está)

Hoy 11:30: Glucosa 150 mg. Han pasado 3 horas desde la puesta de insulina rápida, por lo que ésta ya no tiene efecto. Han pasado 17 horas desde la puesta de la insulina lenta, que se supone debe durar unas 24 horas.

Hoy 11:30: Conecto el GPS y empiezo a correr. 15 minutos y 2 km (Puede pareceros poco, pero creo que es un nuevo record personal) Orgullosa y cansada me voy para casa.

Hoy 12:30: Me mido la glucosa y ha subido a 214 mg.

Supongo que no tenía suficiente insulina en el cuerpo. Nada de rápida, y poca lenta.

¿Entonces…?

La próxima vez que salga a correr antes de las 18h (puesta de la Lantus) debo considerar suplementarme con una o dos unidades de insulina rápida. Sin embargo, si salgo por la noche como hago habitualmente el suplemento de rápida no sería necesario puesto que tengo lenta actuando; pero eso ya lo iremos comprobando. :)

Previsible hipoglucemia nocturna

Últimamente estoy afianzando hábitos saludables, nada de tabaco, salgo a correr y la nevera está siempre llena de fruta.
Con estos cambios tengo las glucemias mucho más estables, aunque sigo teniendo algunas hipoglucemias e hiperglucemias que estoy tratando de aprender a controlar. Por eso quiero compartir la bajada nocturna que tuve hace dos noches, y sabía que iba a tener.

Situémonos en el 29 de septiembre, la última línea. Un día de glucemias bastante buenas, teniendo en cuenta que después del desayuno me cuesta controlar el azúcar doy el 184 por bueno. Bien, ese puntito que está tras el 184, en la franja horaria de después del desayuno y antes del almuerzo significa que hice deporte, de hecho hice algunos recados y volví corriendo por el río.

Después de todo el día con esas glucemias, y de sentirme bastante cansada por el ejercicio físico y la actividad de todo el día, a la hora de irme a dormir (sobre las 00h) tenía 53. Ya hacía más de dos horas de la puesta de insulina rápida, por lo que entendí que se trataba de una hipoglucemia suave, pero que debido a la alta actividad física que había tenido durante el día probablemente la bajada se repetiría a lo largo de la noche. Así que pensé que lo más adecuado era tomar algo de H.C. de absorción rápida, y algo de absorción lenta… pero en la nevera y en la despensa sólo había zumos… así que me tomé un vaso, y me preparé otro que dejé junto a la cama, y me tomé a las 6 de la mañana.

Es decir, las 14 u. de Lantus que me puse ese día (y ya he bajado la dosis a causa del deporte) estaban siendo demasiado, pero como no puedo prever con exactitud mi actividad diaria, tengo que corregir con hidratos de carbono. El fallo fue no ingerir H.C. de absorción lenta.

Claro está que, si se repiten las hipoglucemias tendré que pensar en reducir las unidades de Lantus que me pongo al medio día.

Controles de 09.09.2010 a 29.09.2010

Controles de 03.05.2010 a 16.05.2010



El día 12 empiezo a pesar los hidratos de carbono de nuevo. Creo que parte del descontrol se debe a que creo estar haciéndolo bien con la comida, pero no es así.

Actualmente me estoy controlando la glucemia muchísimo, de 6 a 8 veces al día, y revisando el cuaderno antes de cada puesta de insulina, para intentar aprender y preveer cada situación.

El nuevo problema son las hipoglucemias. Por un lado estoy teniendo incluso dos hipoglucemias nocturnas, (a las 3 y 6 de la mañana). Le he dado un par de días, pero sigo teniendo las hipoglucemias así que voy a bajar las 22 unidades de lantus a 20. Por otro lado, cuando hago deporte tengo que bajar la puesta de insulina rápida de la siguiente comida, y estoy intentándo cogerle el truco.

Es complicado –y tedioso– contar los hidratos de carbono y calcular la insulina, pero más o menos lo tengo. Ahora el reto es añadirle la variable «ejercicio», (y ajustar bien esa lenta).

¡A ver cuánto me dura esta fantástica monotonía!

Controles de 03.05.2010 a 06.05.2010

Tengo mucho estrés y trabajo, no sé si ese es el motivo de tanto desajuste. Me lo tomo con tranquilidad, pero parece que no lo suficiente.

Es totalmente desalentador.

Mañana vuelvo a casa y espero solucionar esas glucemias de la mañana. Por ahora me estoy poniendo 22 de Lantus después de comer, para retrasarla e intentar que llegue.

Quizás deba volver a usar dos puestas. No lo sé.

Acabo de llamar al endocrino para ver si puede verme hoy. Él siempre me ha dicho que lo llame sin problemas, sin embargo las enfermeras (o administrativas) no han sido muy amables. Se supone que le dirán que he llamado, y contactará conmigo a lo largo de la mañana.

Controles de 07.04.2010 a 28.04.10

Estos controles demandan mucha reflexión y algunos cambios. Lo sé.

Se aceptan sugerencias.

Controles 18.02.2010 a 01.04.2010

Controles de 02/01/2010 a 12/02/2010

No podía más con el descontrol. Un 501 a media tarde, que me hizo sentir como si llevara tres días sin dormir (y achaco entre otros factores a una insulina en mal estado a casusa de la calefacción), y una conversación con el presidente de la Asociación Granadina de Diabéticos, me dió pie para cambiarme la insulina.

Sólo una puesta de Lantus de 20 unidades a la hora de comer. ¡La primera semana ha sido increiblemente fantástica! Adiós a las hipoglucemias nocturnas, me despierto bien y no tan baja, y casi ha desaparecido la hiperglucemia de después del desayuno.

Aunque es cierto que ahora estoy bajo mucho estrés y la lluvia no me permite hacer todo el deporte que quisiera, así que reajustando las dosis de nuevo, aun así, mucho mejor con una puesta que con dos.

¿Cómo no se me había ocurrido antes? Sencillo, no me paré a pensar.

Controles de 12.12.09 a 16.12.09

Controles de 17.10.2009 a 28.11.2009

Controles de 22.07.2009 a 26.09.2009

Controles del 30.05.2009 al 05.06.2009

Controles de 03.06.2009

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Controles de 30.03.2009 a 21.04.2009